RESUMEN
Introducción: Melasma es un trastorno adquirido, caracterizado por la aparición de máculas simétricas de color marrón, principalmente en áreas fotoexpuestas (centrofacial, malar y mandibular). Esta condición tiene potencial efecto sobre la autoestima y calidad de vida de quien lo porta. Objetivo: evaluar el efecto del Láser Fraxel Dual 1927 como tratamiento del melasma. Pacientes y método: revisión retrospectiva de fichas clínicas y fotografías de pacientes mujeres con melasma tratadas con 1 dosis de Láser Fraxel Dual 1927 entre los años 2010 y 2011 en el Centro Dermatológico de Clínica Las Condes. Se obtuvieron de las fichas clínicas la edad, género, fototipo de piel y niveles de energía utilizados. Se tomaron fotografías antes y después de la sesión de láser y se aplicó el score de severidad de melasma, previamente validado ( MASI modificado). Resultados: se estudiaron 10 pacientes mujeres, cuyo promedio de edad fue de 37.5 años (DE 5,15).Luego de la sesión con láser, se evidenció una disminución significativa del score MASI de 6.78 (DE 4,84) a 5.09 (DE 4,81) (p= 0.049). Conclusiones: nuestros resultados sugieren que el Laser Fraxel Dual 1927 sería una alternativa efectiva en el tratamiento del melasma. Por lo anterior, es necesario realizar nuevos estudios prospectivos para comprobar estos hallazgos y evaluar efectos adversos.
Background: Melasma is an acquired disorder, characterized by the appearance of symmetric brown patches, mainly on sunlight exposed areas of the face (midfacial, malar and mandibular areas). This condition could eventually impact on patients self-esteem and quality of life, encouraging the search for an effective therapy. Objective: To determine the effect of Fraxel Dual 1927 laser as treatment for melasma. Patients and method: Clinical records and pictures of patients with melasma treated with Fraxel Dual 1927 laser between 2010 and 2011 at the Dermatology Department of Clínica Las Condes, were retrospectively reviewed. Data related with age, gender, skin Fitzpatrick´s phototype, treatment energy and level used were registered from clinical records. Photos were taken before and after the laser treatment session and a previously validated severity score (modified MASI Score) was applied. Results: 10 female patients with a mean age 37.5 years old (SD 5.15 years) were studied. After laser therapy, there was evidence of statistically significant reduction of MASI score from 6.78 (SD 4.84) to 5.09 (SD 4.81) (p=0.049). Conclusions: Our results suggest Fraxel Dual 1927 laser as an effective alternative to treat melasma. It would be necessary to carry on new prospectives studies to ratify these findings and assess adverseeffects.
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Femenino , Persona de Mediana Edad , Terapia por Láser , Melanosis/terapia , Melanosis/epidemiología , Melanosis/patología , Estudios Retrospectivos , Índice de Severidad de la EnfermedadRESUMEN
Newborn fat necrosis is an unfrequent disease that compromises the adipose tissue and develops during the first weeks of life. It is characterized by reddish-purple nodules and/or plaques with a hard elastic consistency, isolated or múltiple, localized at the back, shoulders, buttocks, arms, thighs and chin. They evolve spontaneously to regression and unfrequently develop complications, being hypercalcemia the most observed. The pathogenesis of newborn fat necrosis is unknown, although certain risk factors for its development have been identified. Case-report: A 36 weeks preterm male newborn with a clinical picture compatible with fat necrosis. The diagnosis was made according to the clinical findings and his perinatal history, confirming it with pathology. The patient evolution was complete improvement and regression of the lesions, without complications.
La necrosis grasa del recién nacido (NGRN) es una rara enfermedad que afecta al tejido adiposo y que se desarrolla durante las primeras semanas de vida. Se caracteriza por nodulos y/o placas eritemato-violáceas, de consistencia duro-elástica, únicas o múltiples, en dorso, hombros, glúteos, brazos, muslos y mejillas, que evolucionan espontáneamente hacia la regresión. Si bien pueden desarrollarse complicaciones, éstas son infrecuentes, siendo la más importante la hipercalcemia. La patogenia de la NGRN es desconocida, aunque se han identificado factores predisponentes para su desarrollo. Presentamos el caso de un recién nacido de pretérmino de 36 semanas, sexo masculino, que presentó un cuadro clínico compatible con NGRN. El diagnóstico se sospechó en base a la clínica, a los antecedentes perinatales y se confirmó con el estudio histopatológico. El paciente evolucionó satisfactoriamente con regresión de las lesiones y sin presentar complicaciones hasta la fecha.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Recién Nacido , Hipercalcemia/etiología , Necrosis Grasa/complicaciones , Necrosis Grasa/diagnóstico , Biopsia , UltrasonografíaAsunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Colorantes/efectos adversos , Dermatitis por Contacto/etiología , Fenilendiaminas/efectos adversos , Tatuaje/efectos adversos , Corticoesteroides/uso terapéutico , Dermatitis por Contacto/tratamiento farmacológico , Antagonistas de los Receptores Histamínicos H1RESUMEN
El sarcoma de Kaposi (SK) es una complicación importante en los pacientes con SIDA, porque determina un cambio en el pronóstico y calidad de vida. Nosotros estudiamos la incidencia de esta neoplasia en un hospital público de Santiago de Chile. Encontramos 15 SK en 239 pacientes con SIDA, de los cuales realizamos un análisis de las características clínicas, patológicas e inmunológicas, así como su tratamiento y evolución. También hicimos una comparación de nuestros datos con las publicaciones internacionales
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Sarcoma de Kaposi/epidemiología , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/complicaciones , Protocolos Clínicos , Combinación Trimetoprim y Sulfametoxazol/uso terapéutico , Enfermedades Gastrointestinales/epidemiología , Enfermedades de la Piel/epidemiologíaRESUMEN
Se analiza la evolución de 130 pacientes evaluables portadores de leucemia linfoblastica aguda, atendidos en la Unidad de Oncología del Hospital Luis Calvo Mackenna entre 1975-1984, tratados con vincristina, adriamicina, prednisona (inducción), profilaxis del SNC con cobalto-terapia encefálica y metotrexato intratecal y mantención con purinetol y metotrexato mas reinducciones con VCR, PDN c/s ADR. La remisión completa se obtiuvo en el 99,2%. La mortalidad precoz fue de 5,3% (sepsis). La sobrevida total a 9 años con una mediana de 66 meses fue de 40,9% (44% para riesgo estándar y 30,7% para riesgo alto). La recaída meníngea inicial se presentó en el 5,4% y fue seguida de recaída hematológica fatal. La recaída testicular fue 13,6%. Las recaídas tardías, después de finalizado el tratamiento fueron 26,8 en el primer año; 6,6% en el segundo año y 3,5% en el tercer año. Ningún paciente ha recaído en el cuarto año. Los resultados son significativamente mejores en los pacientes con riesgo estándar comparado con los de alto riesgo
